La dysfonction articulaire temporo-mandibulaire (DTM), à proprement parler, est un terme collectif qui implique un ensemble varié de problèmes cliniques qui affectent les muscles masticateurs, les structures associées ou les deux.

Les dysfonctionnements du complexe cervico-cranio-mandibulaire sont beaucoup plus fréquents qu'on ne le pense. D'où le rôle important de l'ostéopathie et de la physiothérapie, reliant et intégrant toutes ces structures et systèmes.

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Bien qu'il s'agisse encore d'un domaine peu développée au Portugal, la demande de conseils professionnels a augmenté pour les cas de changements posturaux, de vertiges, de douleurs irradiées vers et depuis la colonne vertébrale, de maux de tête, de douleurs faciales et de dysfonction temporo-mandibulaire.

 

Ainsi, en raison de cette panoplie de signes et de symptômes et de la relation entre les systèmes, les cas sont très complexes, ce qui oblige à travailler en équipe multidisciplinaire, souvent composées d'orthopédistes, neurologues, neurochirurgiens, neurologues, oto-rhino-laryngologistes, dentistes, physiothérapeutes, orthophonistes, psychologues ...

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Voici un test rapide pour détecter un éventuel DTM (Fonseca et al, 1994):
Dans chaque question, comptez 10 points si la réponse est «oui», 5 si elle est «parfois» et 0 si vous répondez «non».

• Ressentez-vous des difficultés, de la douleur ou les deux lors de l'ouverture et / ou de la fermeture de la bouche?

• Avez-vous de la difficulté à déplacer votre mâchoire vers l'avant ou les côtés?

• Vous sentez-vous fatigué ou endolori lorsque vous mâchez?

• Avez-vous souvent des maux de tête?

• Avez-vous une douleur au cou?

• Vous sentez-vous des maux d'oreille ou à proximité?

• Avez-vous remarqué des bruits (clics, craquements) dans les articulations (près de l'oreille) lorsque vous mâchez ou lorsque vous ouvrez la bouche?

• Avez-vous remarqué si vous avez une habitude orale?

• Pensez-vous que vos dents ne s'articulent pas bien?

• Vous considérez-vous comme une personne tendue ou nerveuse?

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Classification
Sur la base de la somme des valeurs obtenues dans les 10 questions, si le résultat est compris entre:

• (0-15) Sans DTM

• (20-40) DTM léger

• (45-65) DTM modéré

• (70-100) DTM sévère